| 山行目的 | 自己をみつめ、新たな自分を見いだす（笑） | | 集合場所・時間 | 11:30 川端下 | 行動予定
（自由記述） | 11:30 川端下 - 12:15 1468m地点 12:25 - 12:55 金峰山荘 13:05 - 14:25 中ノ沢出合 14:45 - 16:35 金峰山小屋（泊）
07:00 金峰山小屋 - 07:20 金峰山 07:40 - 09:00 大日岩 09:20 - 09:40 大日小屋 09:50 - 10:35 富士見平小屋 11:05 - 11:45 瑞牆山荘 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 着替え, 靴, 予備靴ひも, ザック, ザックカバー, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, ハイドレーション, ガスカートリッジ, コンロ, 調理器具, ライター, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, 筆記用具, ファーストエイドキット, 常備薬, ロールペーパー, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ツェルト, ストック, ナイフ, カメラ, ポール |
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