| 山行目的 | 赤岳で30年前に遭難した姉の追悼登山 | | 集合場所・時間 | 08:30 美濃戸山荘 | 行動予定
（自由記述） | 08:30 美濃戸山荘 - 09:17 堰提広場 - 10:27 赤岳鉱泉 - 11:02 中山乗越 - 11:07 中山展望台 - 11:12 中山乗越 - 11:22 行者小屋 11:52 - 12:02 2408m地点 - 13:02 2734m地点 - 13:32 中岳のコル - 13:57 阿弥陀岳 14:17 - 14:37 中岳のコル - 15:17 2408m地点 - 15:27 行者小屋（泊）
09:00 行者小屋 - 09:10 中山乗越 - 09:40 赤岳鉱泉 - 11:30 2649m地点 - 11:50 硫黄岳 12:00 - 12:20 硫黄岳山荘 12:40 - 13:30 奥ノ院 - 13:40 三叉峰 - 14:15 地蔵の頭 - 14:20 赤岳天望荘（泊）
08:00 赤岳天望荘 - 08:40 赤岳 09:00 - 09:30 2734m地点 - 10:10 2408m地点 - 10:20 行者小屋 10:30 - 12:10 美濃戸山荘 |
氏名 /
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住所
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緊急連絡先
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山岳保険 /
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 着替え, 靴, ザック, ザックカバー, サブザック, 昼ご飯, 非常食, 飲料, ライター, 地図（地形図）, コンパス, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, 筆記用具, ファーストエイドキット, ロールペーパー, 保険証, 携帯, サングラス, タオル, ストック, カメラ, ポール |
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