行動予定
（自由記述） | １日目：
09:00アルプス平→10:35小遠見山→12:10大遠見山12:30→14:15五龍山荘(幕営)
２日目：
03:30五龍山荘→4:20五龍岳4:40→5:20五龍山荘6:20→8:50唐松岳9:00→10:30八方池→11:30八方池山荘
| | 緊急時の対応・ルート | 引き返す、入山しない | | 計画書の提出先・場所 | 長野県警察本部地域課：026-233-0110
長野県警山岳情報０２６−２３５−３６１１
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氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
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ヘッドランプ |
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予備電池 |
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1/25,000地形図 |
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コンパス |
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笛 |
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筆記具 |
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ライター |
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ナイフ |
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保険証 |
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飲料 |
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ティッシュ |
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バンドエイド |
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タオル |
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携帯電話 |
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計画書 |
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雨具 |
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防寒着 |
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スパッツ |
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手袋 |
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ストック |
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ビニール袋 |
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替え衣類 |
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入浴道具 |
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シュラフ |
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シュラフカバー |
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ザックカバー |
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クマよけ鈴 |
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食器 |
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水筒 |
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時計 |
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日焼け止め |
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非常食 |
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軽アイゼン |
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| 共同装備品 |
数 |
備考 |
共同装備品 |
数 |
備考 |
共同装備品 |
数 |
備考 | |
テント |
1 |
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テントマット |
1 |
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ランタン・マントル |
1 |
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コンロ |
1 |
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ガスカートリッジ |
1 |
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コッヘル（鍋） |
1 |
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ファーストエイドキット |
2 |
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ラジオ |
1 |
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天気図用紙 |
1 |
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車 |
1 |
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