| 山行目的 | ハイキング | 行動予定
（自由記述） | 高尾山口駅 08:00 → 08:04高尾山口 → 08:07東海自然歩道東起点 → 11:52薬王院 → 12:27高尾山駅 → 12:34清滝駅 → 12:36東海自然歩道東起点 → 12:39高尾山口 (下山) |
氏名 /
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山岳保険 /
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ズボン, 靴下, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, サブザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, レジャーシート, 地図（地形図）, 笛, ヘッドランプ, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, タオル, ストック |
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