| 山行目的 | トレーニング | 行動予定
（自由記述） | 08:00 笹子駅 - 08:15 登山口 - 08:46 送電鉄塔 - 09:35 庭洞山 - 09:44 林道黒野田線 - 11:10 角研山 - 11:31 ２２２号鉄塔 - 12:38 本社ヶ丸 - 13:05 清八峠 - 13:12 清八山 - 13:28 大幡八丁峠 - 13:41 巡視路下降点 - 13:58 大幡山 - 14:16 茶臼山 - 15:32 御巣鷹山 - 15:35 北口登山道分岐 - 17:35 ポイント |
氏名 /
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
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| 個人装備品 | 半袖シャツ, 長袖シャツ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 地図（地形図）, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, ファーストエイドキット, 時計, タオル, ツェルト, Tシャツ |
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