山行目的 | 散策と花の撮影 | 行動予定 (自由記述) | 7:00富士見下〜10:00富士見小屋〜10:30アヤメ平〜11:10横田代〜12:00アヤメ平〜12:30富士見小屋〜15:00富士見下 | 緊急時の対応・ルート | 悪天時は山行中止。 | 注意箇所・注意点 | 木道のスリップ、転倒注意。 | 食事 | うどん(昼食)、おにぎり(昼食、行動食)、野菜(昼食)、ドライマンゴー(非常食)、ドライレーズン(非常食) | 計画書の提出先・場所 | 群馬県警 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
ヘッドランプ |
1 |
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手袋 |
2 |
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軽アイゼン |
1 |
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エマージェンシーシート |
1 |
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笛 |
1 |
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オーバー手袋 |
1 |
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行動食 |
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飲料 |
1 |
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ティッシュ |
1 |
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バンドエイド |
1 |
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タオル |
1 |
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携帯電話 |
1 |
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雨具 |
1 |
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防寒着 |
1 |
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ストック |
1 |
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サポーター |
1 |
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非常食 |
1 |
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サングラス |
1 |
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スパッツ |
1 |
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共同装備品 |
数 |
備考 |
共同装備品 |
数 |
備考 |
共同装備品 |
数 |
備考 |
ツェルト |
1 |
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小型ガスストーブ |
1 |
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カメラ |
1 |
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コッヘル |
2 |
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ガイド地図 |
1 |
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コンパス |
1 |
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予備電池 |
4 |
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ライター |
1 |
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予備飲料水 |
3L |
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昼食 |
1回 |
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時計 |
1 |
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箸 |
2 |
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シート |
1 |
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