| 山行目的 | 紅葉と秘湯 | | 集合場所・時間 | ６:３２下田橋ＢＳ ６:５０中野駅発ホリデー快速あきがわ１号武蔵五日市行⁻７:５５武蔵五日市駅着
８:１０武蔵五日市駅発-９:２５都民の森着
| 行動予定
（自由記述） | 10:00 ゲート - 10:25 鞘口峠 - 10:55 1365m地点 - 11:25 三頭山 11:55 - 12:00 御堂峠 - 12:10 ムシカリ峠 - 12:30 1379m地点 - 13:50 西原峠 - 14:50 仲の平
16:06数馬ＢＳ⁻17:00武蔵五日市駅着 | | 計画書の提出先・場所 | 武蔵五日市駅 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, レジャーシート, 地図（地形図）, コンパス, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ガイド地図（ブック）, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, タオル, ストック, カメラ | | 共同装備品 | ツェルト, 笛 |
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