| 山行目的 | ハイキング ピークハント | 行動予定
（自由記述） | 第1展望台 09:00 → 10:20摩周湖峰三角点 → 11:08西別岳分岐 → 12:03摩周岳 (下山) | | 緊急時の対応・ルート | 現地に着いて雨降りだったり、天気予報で70から80%の降水確率なら中止。 | | 注意箇所・注意点 | 頂上直前のラスト４００mが道が細くて要注意。 | | 食事 | １食分の軽食と行動食を持参、水４L、西別岳分岐で食事予定 | | その他 | 頂上直前のラスト４００mが道が細くて要注意。 |
氏名 /
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山岳保険 /
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ズボン, 靴下, グローブ, 雨具, 日よけ帽子, 着替え, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 飲料, ハイドレーション, ライター, 笛, ヘッドランプ, 予備電池, 筆記用具, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, ロールペーパー, 保険証, 携帯, 時計, タオル, ストック, ポール, 携帯トイレ | | 装備備考 | 頂上直前のラスト４００mが道が細くて要注意。 |
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