| 集合場所・時間 | 05:30 舟山十字路 | 行動予定
（自由記述） | 05:30 舟山十字路 - 07:20 御小屋山（御柱山） 07:40 - 09:20 不動清水 09:40 - 11:30 阿弥陀岳 12:30 - 13:50 不動清水 14:00 - 15:10 御小屋山（御柱山） 15:20 - 16:40 舟山十字路 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | ヘッドランプ(1), 予備電池(8), コンパス(1), ガイド地図(1), ライター(1), ナイフ(1), 保険証(1), 非常食(1), トレペ(1), 筆記具(1), タオル(3), 携帯電話(1), 計画書(1), 雨具(1), 防寒着(1), スパッツ(1), 手袋(1), ストック(1), ビニール袋(5), 替え衣類, ザックカバー(1), クマよけ鈴(1), 食器(1), 水筒(1), 時計(1), 日焼け止め(1) | | 共同装備品 | ＥＰＩガスボンベ(1), ＥＰＩバーナーヘッド(1), コッヘル(1), プラティパス2.5リットル(1), ローソク(1), ファーストエイドキット(1), 医薬品(1) |
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