| 山行目的 | 撮影 | | 集合場所・時間 | ９:05 甲斐大和 | 行動予定
（自由記述） | 10:00 上日川峠 - 10:25 福ちゃん荘 - 10:30 富士見山荘 - 11:15 大菩薩峠 11:25 - 11:35 賽ノ河原 - 12:20 雷岩 13:20 - 14:00 福ちゃん荘 - 14:20 上日川峠 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ズボン, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, ザック, 昼ご飯, 行動食, 飲料, レジャーシート, 地図（地形図）, ヘッドランプ, GPS, ファーストエイドキット, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ストック, カメラ |
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