| 山行目的 | トレッキング | | 集合場所・時間 | 08:00 麦草峠
11:30 黒百合ヒュッテ | 行動予定
（自由記述） | 08:00 麦草峠 - 08:50 丸山 09:00 - 09:15 高見石小屋 09:25 - 10:55 中山 11:05 - 11:15 にゅう分岐 - 11:30 中山峠 - 11:35 黒百合平 12:05 - 12:10 中山峠 - 12:30 にゅう分岐 - 13:10 にゅう - 13:50 白駒にゅう分岐 - 14:36 白駒の池（1泊）
09:00 白駒の池 - 09:05 白駒荘 09:15 - 09:50 高見石小屋 10:20 - 11:15 麦草峠 | | 緊急時の対応・ルート | 二日目 悪天時 高見石パス | | 注意箇所・注意点 | 黒百合ヒュッテ合流 | | その他 | 8月2日 青苔荘泊 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, ソフトシェル, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 着替え, 靴, ザック, ザックカバー, 昼ご飯, 行動食, 非常食, ハイドレーション, ガスカートリッジ, コンロ, コッヘル, ライター, 地図（地形図）, コンパス, 笛, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, ファーストエイドキット, 常備薬, 保険証, 時計, サングラス, タオル, ツェルト, ストック, ナイフ, ポール, スマートフォン |
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