| 集合場所・時間 | 新穂高温泉無料駐車場 | 行動予定
（自由記述） | ■1日目
スタート地点 - 07:20 笠新道登山口 - 10:30 杓子平 - 12:10 笠新道分岐 - 12:50 抜戸岩 - 13:50 宿泊地
■2日目
宿泊地 - 06:20 笠ヶ岳山荘 - 06:30 笠ヶ岳 07:00 - 09:10 最終水場 - 11:00 クリヤ谷渡渉地点 - 13:40 新穂高温泉無料駐車場 - 13:40 ゴール地点
| | 注意箇所・注意点 | ・笠新道：危険個所なし（但し登山道が急斜で休憩場所等ほぼなし）
・クリヤ谷：崖のトラバースや、藪こぎ、沢の渡渉5回有（内、1回は雨天困難かも）
・テント場付近の水場は枯れている
・山荘にて飲料水を無料提供（少し苦味）
・テント場からトイレまで約10分 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 着替え, 靴, 予備靴ひも, ザック, ザックカバー, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, コンロ, コッヘル, ライター, 地図（地形図）, コンパス, 笛, ヘッドランプ, 予備電池, ファーストエイドキット, 常備薬, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ストック, ナイフ, シェラフ, テント, グランドシート |
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