| 集合場所・時間 | 22:00 富士山駅 | 行動予定
（自由記述） | 22:00 富士山駅 - 22:35 浅間神社前 - 22:45 富士浅間神社 - 22:50 大塚丘 - 22:55 諏訪の森自然公園 - 23:15 959m地点 - 23:35 雪中登山の碑 - 23:40 1021m地点 - 00:00 中の茶屋 - 00:20 1159m地点 - 00:50 大石茶屋小屋跡 - 01:20 馬返 - 01:40 一合目 - 02:20 二合目 - 02:35 1776m地点 - 02:50 三合目 - 03:35 四合五勺 - 04:15 2175m地点 - 04:25 2231m地点 - 05:06 下山道出口 - 06:06 七合目 - 06:31 富士一館 - 07:21 八合目 - 08:01 白雲荘 - 08:41 本八合目 - 09:31 九合目 - 10:06 久須志神社 - 10:16 3693m地点 - 10:56 3765m地点 - 11:00 剣ヶ峰 - 11:03 3765m地点 - 11:18 駒ヶ岳 - 11:23 銀明水 - 11:48 下山道標識 - 12:18 本八合目 - 12:33 八合目（下江戸屋分岐） - 13:13 緊急避難所（石室） - 13:43 2638m地点 - 13:48 獅子岩 - 14:13 下山道出口 - 14:18 六合目 - 14:38 泉ヶ滝 - 14:58 スバルライン五合目 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | Tシャツ, 靴下, グローブ, 雨具, 日よけ帽子, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ファーストエイドキット, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ツェルト, カメラ, JRO |
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