| 山行目的 | BCスキー | | 集合場所・時間 | 12/6 5:40 国道158号線久手牧場前
(平湯トンネル西出口より800m下った久手川の左岸) | 行動予定
（自由記述） | 国道沿いから積雪十分の場合:
久手牧場-第三尾根-夫婦松-スカイライン沿い-(大崩山)-猫岳、往路を滑降
大崩山通過は状況に依る。
積雪不十分の場合:
平湯峠への車道経由、平湯峠-夫婦松、以後同じ | | 緊急時の対応・ルート | 遅滞、悪天など状況悪い場合は引き返す。 | | 食事 | 行動食・非常食は各自
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氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, 長袖インナー, ハードシェル, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, 予備手袋, 防寒着, ネックウォーマー, 毛帽子, 着替え, ブーツ, ザック, ビーコン, スコップ, ゾンデ, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ファーストエイドキット, 針金, ガムテープ, 常備薬, 日焼け止め, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ツェルト, ストック, ナイフ, カメラ, スキー板, シール |
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