| 山行目的 | 年越し | | 集合場所・時間 | 茅野駅 | 行動予定
（自由記述） | 渋の湯駐車場 10:30 → 10:33渋の湯 → 11:39八方台分岐11:49 → 12:11唐沢鉱泉分岐 → 13:00黒百合ヒュッテ14:00 → 14:05中山峠 → 14:18ニュウ分岐 → 14:31中山 → 14:33中山展望台14:43 → 15:25高見石小屋15:35 → 15:58白駒荘 (1泊)
白駒荘 07:30 → 07:43白駒池入口駐車場 → 08:09麦草ヒュッテ → 08:11麦草峠08:21 → 08:34大石峠 → 08:53中小場 → 09:30茶臼山 → 09:42鞍部09:52 → 10:16縞枯山 → 10:36雨池峠 → 10:41縞枯山荘10:51 → 11:03山頂駅 → 11:12坪庭 → 11:48北横岳ヒュッテ11:58 → 12:17三角点ピーク → 12:20北横岳12:30 → 12:32三角点ピーク → 12:43北横岳ヒュッテ → 13:07坪庭 → 13:15山頂駅 (下山) | | 食事 | 各自 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, 長袖インナー, ハードシェル, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, アウター手袋, 予備手袋, 防寒着, ゲイター, ネックウォーマー, 毛帽子, 靴, ザック, アイゼン, 行動食, 非常食, 飲料, 水筒（保温性）, レジャーシート, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ツェルト, ストック, カメラ |
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