| 山行目的 | 登山 | 行動予定
（自由記述） | 07:00 大倉 - 07:25 ゲート - 09:09 二俣 - 10:24 後沢乗越 - 12:12 鍋割山 - 12:58 小丸 - 13:26 金冷シ - 13:57 塔ノ岳 - 14:16 金冷シ - 14:33 花立山荘 - 14:55 天神尾根分岐 - 15:16 堀山の家 - 15:40 駒止茶屋 - 16:19 見晴茶屋 - 17:04 登山口 - 17:12 大倉 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, グローブ, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, カメラ |
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