| 山行目的 | 雪山登山 | | 集合場所・時間 | 浅間山荘 | 行動予定
（自由記述） | 天狗温泉 07:00 → 07:46一ノ鳥居 → 08:14二ノ鳥居 → 09:33火山館 → 09:38湯ノ平口 → 09:58前掛山登山口 → 11:17避難シェルター → 11:39前掛山 → 11:53避難シェルター → 12:37前掛山登山口 → 12:51湯ノ平口 → 12:55火山館 → 13:40二ノ鳥居 → 13:57一ノ鳥居 → 14:29天狗温泉 (下山) |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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緊急連絡先
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山岳保険 /
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, 長袖インナー, ハードシェル, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, アウター手袋, 予備手袋, 防寒着, 雨具, ゲイター, ネックウォーマー, 毛帽子, 靴, ザック, アイゼン, スノーシュー, 行動食, 非常食, 飲料, 水筒（保温性）, コンパス, 笛, ヘッドランプ, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ツェルト, ストック | | 共同装備品 | 昼ご飯 |
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