| 集合場所・時間 | 新穂高駐車場P3 8時 | 行動予定
（自由記述） | 西穂高口 10:00 → 11:19西穂山荘 → 11:39丸山 → 12:38独標 → 13:41西穂高岳 → 14:22独標 → 14:56丸山 → 15:07西穂山荘 → 16:05西穂高口 (下山) | | 緊急時の対応・ルート | 山荘、引き返す |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, 長袖インナー, ハードシェル, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, アウター手袋, 予備手袋, 防寒着, 毛帽子, 靴, ザック, アイゼン, ピッケル, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, 水筒（保温性）, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ガイド地図（ブック）, ファーストエイドキット, 常備薬, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ツェルト, ストック, カメラ |
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