| 山行目的 | ハイキング | | 集合場所・時間 | 出町柳駅前バス停 07:30 | 行動予定
（自由記述） | 桑ノ橋バス停 09:05 → 10:11 蛇谷ヶ峰登山口10:21 → 11:52 蛇谷ヶ峰12:22 → 12:26 朽木分岐 → 12:58 朽木柏分岐 → 13:16 余市谷登山口13:26 → 13:41 朽木ふれあいセンター → 14:00 グリーンパーク15:00 → 15:22 想い出の森入口 → 15:28 坊村バス停 → 15:32 船橋 → 15:35 朽木支所前バス停 (下山) | | 緊急時の対応・ルート | なし | | 食事 | 昼食弁当持参
水 1.0ℓ
活動食適量 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, 地図（地形図）, 計画書, 予備電池, GPS, ファーストエイドキット, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル |
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