| 山行目的 | ピークハント | | 集合場所・時間 | 見の越駐車場 | 行動予定
（自由記述） | 剣神社 08:00 → 08:11見の越 → 09:15西島駅 → 09:36刀掛の松 → 09:48大劔神社 → 10:15剣山頂上ヒュッテ → 10:40行場 → 11:09刀掛の松 → 11:21西島駅 → 11:57見の越 → 12:04剣神社 → 12:05剣山バス停 → 12:06剣神社 (下山) | | 緊急時の対応・ルート | なし | | 注意箇所・注意点 | 特になし |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | Tシャツ, タイツ, ズボン, 雨具, 日よけ帽子, 着替え, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, ハイドレーション, 地図（地形図）, コンパス, 計画書, GPS, ファーストエイドキット, 時計, タオル | | 装備備考 | 特になし |
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