| 山行目的 | そこに山があるから | | 集合場所・時間 | 自宅 | 行動予定
（自由記述） | 能郷谷林道ゲート 09:00 → 10:16能郷谷登山口 → 11:34二合目 → 12:38前山 → 12:52五合目 → 13:41能郷白山 → 14:16五合目 → 14:34前山 → 15:10二合目 → 15:52能郷谷登山口 → 16:48能郷谷林道ゲート (下山) | | 緊急時の対応・ルート | 悪天時即下山 | | 注意箇所・注意点 | クマ | | 食事 | 水たっぷり持っていく |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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