| 山行目的 | 開山祭参加 | | 集合場所・時間 | 07:00 美濃戸口 | 行動予定
（自由記述） | 07:00 美濃戸口 - 07:48 美濃戸山荘 07:58 - 09:58 行者小屋 10:08 - 10:09 行者小屋 10:19 - 10:27 2408m地点 - 11:15 2734m地点 - 11:47 赤岳 12:47 - 13:03 赤岳天望荘 - 13:07 地蔵の頭 - 13:59 行者小屋 - 15:19 美濃戸山荘 - 15:59 美濃戸口 | | 緊急時の対応・ルート | 悪天候時は行者小屋までで引き返しもしくは中止 | | 計画書の提出先・場所 | インターネットで送付 |
氏名 /
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生年月日 /
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住所
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山岳保険 /
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