| 山行目的 | 個人山行 | | 集合場所・時間 | 11:15 広河原 | 行動予定
（自由記述） | 11:15 広河原 - 11:40 白根御池小屋分岐 11:50 - 14:00 白根御池（1泊）
02:00 白根御池 - 04:30 小太郎尾根分岐 - 05:00 北岳肩ノ小屋 05:10 - 05:30 両俣小屋分岐 - 06:00 北岳 06:20 - 06:35 吊尾根分岐 - 07:19 3023m地点 07:39 - 07:59 八本歯のコル - 09:09 大樺沢二俣 - 09:39 白根御池 09:49 - 11:19 白根御池小屋分岐 - 11:39 広河原 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 行動食, 非常食, 飲料, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ガイド地図（ブック）, ファーストエイドキット, 常備薬, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ストック, カメラ, 三脚, 軽アイゼン, ヘルメット |
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