| 山行目的 | アイゼン歩行練習 | | 集合場所・時間 | 丸川峠分岐駐車場 | 行動予定
（自由記述） | 丸川峠分岐7:00-9:00丸川荘9:20-10:40大菩薩嶺-10:50雷岩11:00-11:45介山荘12:00-12:30石丸峠-13:30小屋平-14:00上日川峠14:20-15:50丸川峠分岐 | | 緊急時の対応・ルート | 雪の状態によりコースタイムは大幅に変動するので、雷岩からの下山、介山荘からの下山により対応。 | | 食事 | 緊急用に自炊用具は持参するが、基本的には歩きながら摂取できる行動食によりエネルギー補充。 | | 計画書の提出先・場所 | 登山口周辺にポストが見当たらないので、小屋主がいれば丸川荘に渡す。 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
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ゴアアウター |
1 |
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マイクロダウン |
1 |
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山シャツ |
1 |
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厚手ソフトシェル |
１ |
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ダブルストック |
1 |
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オールウェザーブランケット |
1 |
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レスキューシート |
1 |
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手袋 |
3 |
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ザックカバー |
1 |
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防水バック |
1 |
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ヘッドライト |
1 |
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シュラカップ |
１ |
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水 |
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1日3リットル |
行動食 |
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非常食 |
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フルアイゼン |
1 |
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軽アイゼン |
1 |
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ウインドストッパシェル |
1 |
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| 共同装備品 |
数 |
備考 |
共同装備品 |
数 |
備考 |
共同装備品 |
数 |
備考 | |
コッフェル |
1 |
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ガスコンロ |
1 |
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燃料缶 |
1 |
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ツェルト |
1 |
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GPS |
1 |
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登山時計 |
1 |
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ファーストエイドキッド |
1 |
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