| 山行目的 | ゆる登山 | | 集合場所・時間 | 06:30 発進 → 07:30 白石キャンプ村駐車場 | 行動予定
（自由記述） | 08:00 白石キャンプ村駐車場 - 08:10 405m地点 - 09:10 篭山のタル 09:20 - 09:50 堂平山 10:10 - 10:40 白石峠 10:50 - 11:40 405m地点 - 11:50 白石キャンプ村駐車場 | | 緊急時の対応・ルート | 悪天候なら中止。 | | 注意箇所・注意点 | 危険個所は特に無し。 | | 食事 | なし。 | | 計画書の提出先・場所 | Webで。 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | ドライレイヤー, ベースレイヤー, ウィンドシェル, パンツ, ソックス, グローブ, 帽子, 雨具, 靴（インソール）, ザック, 行動食, 飲料（ボトル）, 地図（地形図）, コンパス, 計画書, ヘッドランプ, 保険証, スマホ, カメラ, 時計, 手ぬぐい, ガベージバッグ（ゴミ袋）, エマージェンシーキット | | 装備備考 | 危険個所は特に無し。 |
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