| 山行目的 | えげつないイワナ | 行動予定
（自由記述） | 06:30 楢俣ダムゲート前 - 14:30 Co.1400幕営地（1泊）
06:30 Co.1400幕営地 - 11:00 小至仏山 - 11:16 オヤマ沢田代 - 11:35 原見岩 - 12:27 鳩待峠
鳩待峠〜楢俣ダムゲート前 タクシー移動（￥12000〜13000） | | 緊急時の対応・ルート | 小至仏山〜笠ヶ岳経由〜楢俣ダムゲート前 5〜6時間 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | Tシャツ, 長袖インナー, ソフトシェル, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, 雨具, 日よけ帽子, 着替え, 靴, ザック, サブザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 調理用食材, 飲料, 地図（地形図）, トポ, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ファーストエイドキット, 常備薬, 保険証, 携帯, 時計, タオル, ツェルト, ナイフ, カメラ, ロープ, ハーネス, ヘルメット, 確保機, ロックカラビナ, カラビナ, スリング, ハンマーバイル, ナイフブレード, アングルハーケン, 渓流シューズ, ルート図 |
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