| 山行目的 | 観光 | | 集合場所・時間 | 立川 | 行動予定
（自由記述） | 甲斐常葉駅 10:00 → 10:08醍醐山登山口 → 10:38鳩打峠 → 11:40醍醐山 → 11:48展望台 → 11:59醍醐山 → 12:26西山分岐 → 12:52西山登山口 → 13:08下部温泉駅 (下山) |
氏名 /
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山岳保険 /
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, サブザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, レジャーシート, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ガイド地図（ブック）, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ツェルト, ストック, カメラ |
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