行動予定
（自由記述） | 9：00雁坂トンネル有料道路料金所駐車場 - 9：30 沓切沢橋 - 15:30 三角点(ナメラ沢) - 16：00 三角点(ナレイ沢) - 17:00 雁坂トンネル有料道路料金所駐車場
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氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, 雨具, 着替え, 靴, 行動食, 飲料, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, 保険証, 携帯, 時計, タオル, ツェルト, ナイフ, ロープ, ハーネス, ヘルメット, 確保機, ロックカラビナ, カラビナ, 渓流シューズ | | 共同装備品 | ロープ |
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