| 山行目的 | 神社参拝、ハイキング | 行動予定
（自由記述） | 05:30 上高地バスターミナル - 05:37 河童橋 - 05:39 ビジターセンター - 05:44 小梨平 - 06:27 明神 - 06:35 明神池 07:35 - 08:20 岳沢登山口 - 08:36 河童橋 - 08:43 上高地バスターミナル | | 食事 | 現地でイワナを食べたい |
氏名 /
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住所
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緊急連絡先
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山岳保険 /
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ズボン, 靴下, 防寒着, 日よけ帽子, 靴, ザック, 行動食, 非常食, 飲料, ファーストエイドキット, 常備薬, 携帯, 食事道具, バーナー, 着替一式, 携帯トイレ |
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