| 集合場所・時間 | 06:00 菅ノ台バスセンター | 行動予定
（自由記述） | 06:00 菅ノ台バスセンター - 07:30 林道終点 - 08:00 タカウチ場 - 08:50 池山 - 09:05 水場 - 10:05 マセナギ - 11:35 ヨナ沢の頭 - 13:05 分岐 - 13:20 空木平避難小屋 - 14:05 空木岳（1泊）
07:00 空木岳 - 08:00 木曽殿越 - 08:40 東川岳 - 10:30 熊沢岳 - 12:20 檜尾岳 - 13:40 濁沢大峰 - 15:30 極楽平 - 15:50 千畳敷 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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