| 山行目的 | ハイキング(ピークハント) | 行動予定
（自由記述） | 平標登山口バス停 09:00 → 09:24岩魚沢林道ゲート → 10:00平元新道登山口 → 11:23平標山ノ家 → 12:23平標山12:53 → 13:38仙ノ倉岳 → 14:20平標山 → 15:07松手山 → 16:10平標登山口 → 16:13平標登山口バス停 (下山) | | 注意箇所・注意点 | 雨予報の場合中止 |
氏名 /
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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