行動予定 (自由記述) | 7:16 渋沢駅 7:40 大倉バス停 9:30 二俣 10:30 後沢乗越 12:00 鍋割山 14:00 塔ノ岳 15:30 堀山の家 17:00 大倉バス停 | 緊急時の対応・ルート | エスケープルート 小丸→二俣 | 計画書の提出先・場所 | 大倉もしくは二俣にて提出予定 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
ヘッドランプ |
1 |
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予備電池 |
2 |
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1/25,000地形図 |
1 |
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ガイド地図 |
1 |
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コンパス |
1 |
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笛 |
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筆記具 |
1 |
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保険証 |
1 |
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飲料 |
2 |
水含めて2L |
ティッシュ |
2 |
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三角巾 |
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バンドエイド |
3 |
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タオル |
2 |
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携帯電話 |
2 |
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計画書 |
1 |
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雨具 |
1 |
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防寒着 |
1 |
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ストック |
2 |
2本1セット |
水筒 |
1 |
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時計 |
1 |
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非常食 |
1 |
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共同装備品 |
数 |
備考 |
共同装備品 |
数 |
備考 |
共同装備品 |
数 |
備考 |
ツェルト |
1 |
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ファーストエイドキット |
1 |
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医薬品 |
1 |
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カメラ |
1 |
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