| 山行目的 | 観光、運動 | | 集合場所・時間 | 08:00 林道終点 | 行動予定
（自由記述） | 08:00 林道終点 - 08:55 櫛形山 09:05 - 09:27 2055m地点 - 09:43 バラボタン平 - 10:05 1976m地点 - 10:16 裸山 10:26 - 10:37 1961m地点 - 10:43 アヤメ平 11:43 - 12:21 裸山のコル - 12:49 もみじ沢 - 13:27 1900m地点 - 13:55 北岳展望デッキ - 14:28 林道終点 | | 計画書の提出先・場所 | 山梨県 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 飲料, レジャーシート, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, ファーストエイドキット, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ストック, カメラ |
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