| 山行目的 | ピークハント | | 集合場所・時間 | 自宅発0430 | 行動予定
（自由記述） | 06:00 姫百合駐車場 - 07:02 荒山高原 07:12 - 08:01 鍋割山 08:31 - 09:11 荒山高原 09:21 - 09:58 姫百合駐車場 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, タイツ, ズボン, 靴下, 防寒着, 換え靴下, 雨具, 手袋, ゲイター, 日よけ帽子, 靴, ザック, ザックカバー, 朝食(菓子パン2個･牛乳), 昼食(おにぎり2個), 行動食, 非常食, ハイドレーション(水1l), ペットボトル(水0.5l), ガスバーナー, 燃料, コッヘル, ライター, 地図（地形図･山と高原地図コピー）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, ナイフ, 筆記用具, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, GPS付きスマホ, スマホ充電用バッテリー, 時計, クッション, ツェルト, 携帯トイレ, ストック, 財布, 熊鈴 |
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