| 山行目的 | ハイキング | | 集合場所・時間 | 08:00 山本小屋駐車場 | 行動予定
（自由記述） | ＜美ヶ原＞08:00 山本小屋 - 08:20 美しの塔 - 08:30 塩くれ場 - 09:10 王ヶ頭 - 09:30 王ヶ鼻 - 09:50 王ヶ頭 - 10:20 塩くれ場 - 10:30 美しの塔 - 10:50 山本小屋 （車移動）＜霧ヶ峰＞ 車山肩駐車場→車山→蝶々深山→物見石→八島園地→沢渡→車山肩駐車場 | | 緊急時の対応・ルート | 霧ヶ峰の登山開始時点で14時を超えている場合、車山肩→車山のピストンに短縮するなどルート変更。 | | 注意箇所・注意点 | 特になし | | 計画書の提出先・場所 | 長野県警察本部地域課 |
氏名 /
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ズボン, 靴下, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, 地図（地形図）, コンパス, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, タオル, ストック, カメラ |
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