| 山行目的 | ハイキング | 行動予定
（自由記述） | 平和の滝 09:00 → 10:28 布敷の滝10:38 → 12:24 手稲山ケルン → 12:37 手稲山13:07 → 13:17 手稲山ケルン → 14:16 布敷の滝14:26 → 15:32 平和の滝 (下山) | | 注意箇所・注意点 | ガレ場注意 | | 食事 | おにぎり1個
カロリーメイト1箱
水2リットル |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, レジャーシート, 地図（地形図）, コンパス, 笛, ヘッドランプ, 予備電池, ガイド地図（ブック）, ファーストエイドキット, 常備薬, 保険証, 携帯, タオル, ストック |
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