| 集合場所・時間 | 06:40 広河原 | 行動予定
（自由記述） | 06:40 広河原 - 07:05 1660m地点 07:15 - 09:20 大樺沢二俣 09:40 - 12:10 小太郎尾根分岐 13:10 - 13:40 北岳肩ノ小屋 13:50 - 14:40 北岳 15:00 - 15:15 吊尾根分岐 - 15:55 北岳山荘（泊）
06:30 北岳山荘 - 07:10 中白根山 07:20 - 08:20 間ノ岳 08:30 - 09:20 中白根山 09:30 - 10:00 北岳山荘 10:30 - 11:40 八本歯のコル 11:50 - 13:00 大樺沢二俣 13:10 - 13:40 白根御池 - 15:10 1660m地点 15:30 - 15:50 広河原 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, ゲイター, 日よけ帽子, 靴, ザック, ザックカバー, 行動食, 非常食, 飲料, ハイドレーション, ガスカートリッジ, コンロ, コッヘル, 地図（地形図）, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, 筆記用具, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ツェルト, ストック, ナイフ, カメラ, シェラフ |
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