| 山行目的 | 雷鳥撮影 | | 集合場所・時間 | 08:00 燕岳登山口 | 行動予定
（自由記述） | 08:00 燕岳登山口 - 09:30 第二ベンチ 09:40 - 11:00 合戦小屋 11:20 - 12:50 燕山荘（1泊）
07:00 燕山荘 - 07:30 燕岳 08:00 - 08:25 燕山荘 09:25 - 10:15 合戦小屋 10:25 - 11:25 第二ベンチ 11:35 - 12:35 燕岳登山口 | | 緊急時の対応・ルート | 来た道を戻る。小屋で待機。 | | 食事 | 各自昼食×2・行動食持参 | | 計画書の提出先・場所 | コンパス |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, 長袖インナー, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, 予備手袋, 防寒着, 雨具, ゲイター, バラクラバ, 毛帽子, 着替え, 靴, 予備靴ひも, ザック, ザックカバー, サブザック, アイゼン, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, 水筒（保温性）, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, 筆記用具, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ツェルト, ナイフ, カメラ |
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