| 集合場所・時間 | 05:30 石抱橋 | 行動予定
（自由記述） | 05:30 石抱橋 - 05:46 荒沢ヒュッテ - 06:34 五合目 - 07:30 明神峠 - 08:34 道行山分岐 - 09:38 小倉山 - 10:34 百草ノ池 - 11:06 前駒 - 11:38 駒ノ小屋 - 12:02 越後駒ヶ岳 13:02 - 13:18 駒ノ小屋 - 13:38 前駒 - 13:58 百草ノ池 - 14:38 小倉山 - 15:34 道行山分岐 - 16:46 818m地点 - 17:10 荒沢ヒュッテ - 17:26 石抱橋 | | 緊急時の対応・ルート | ピストン |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | Tシャツ, ソフトシェル, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, ザックカバー, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, ハイドレーション, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, ファーストエイドキット, 常備薬, ロールペーパー, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ツェルト, ストック, ナイフ, カメラ, 携帯トイレ |
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