| 山行目的 | チャレンジ宍粟50名山 | | 集合場所・時間 | MV播一 8:30 | 行動予定
（自由記述） | 空山登山口 09:30 → 10:50空山11:00 → 13:25魚町登山口 (下山) | | その他 | 大谷山休憩所で昼飯 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 飲料, レジャーシート, 地図（地形図）, コンパス, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ファーストエイドキット, 常備薬, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ストック, カメラ |
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