| 山行目的 | 初秋の奥白根山に挑戦 | | 集合場所・時間 | 08:00 ロープウエー駐車場 | 行動予定
（自由記述） | 08:30 展望台 - 08:25 六地蔵 - 10:58 弥陀ヶ池 - 11:24 五色沼 - 12:11避難小屋 - 13:51 白根山 15:57天空の足湯 |
氏名 /
役割
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住所
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緊急連絡先
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山岳保険 /
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, サブザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, レジャーシート, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ガイド地図（ブック）, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ツェルト, ストック, カメラ |
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