| 山行目的 | ハイキング登山
| 行動予定
（自由記述） | 関東ふれあいの道分岐 08:00 → 08:06大中寺 → 08:39太平沢 → 08:48太平山神社 → 09:08太平山 → 09:25ぐみの木峠 → 10:08晃石山 → 10:46桜峠 → 11:07関東ふれあいの道分岐 → 11:12清水寺 → 11:37関東ふれあいの道分岐 → 11:47関東ふれあいの道分岐 (下山) | | 食事 |
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氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, ネックウォーマー, 毛帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, 地図（地形図）, コンパス, 計画書, 予備電池, GPS, 筆記用具, ガイド地図（ブック）, 常備薬, 保険証, 携帯, 時計, タオル, ストック, カメラ |
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