| 山行目的 | 雪の穂高を望む | | 集合場所・時間 | 坂巻温泉 | 行動予定
（自由記述） | 07:00 坂巻温泉 - 07:39 中の湯バス停 - 08:19 上高地トンネル口 - 08:38 旧道分岐 - 08:45 太兵衛平 - 08:51 治山道分岐 - 09:04 大正池ホテル - 09:10 大正池 - 09:32 田代池 - 09:54 田代橋 - 10:25 河童橋 - 10:51 帝国ホテル前 - 11:31 大正池ホテル - 11:44 治山道分岐 - 11:51 太兵衛平 - 11:57 旧道分岐 - 12:14 上高地トンネル口 - 12:41 中の湯バス停 - 13:14 坂巻温泉 | | 緊急時の対応・ルート | 下山を考慮して引き返す。歩行開始後4時間経過したら引き返す。11時を過ぎたら引き返す。 | | 食事 | 昼食、おやつ | | 計画書の提出先・場所 | コンパス |
氏名 /
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山岳保険 /
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| 個人装備品 | アウター手袋, ゲイター, ネックウォーマー, 毛帽子, 靴, ザック, スノーシュー, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, 水筒（保温性）, レジャーシート, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, 筆記用具, ファーストエイドキット, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, ストック, カメラ |
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