| 山行目的 | 雪山山行訓練 | | 集合場所・時間 | 8時 道の駅 那須高原友愛の森集合 | 行動予定
（自由記述） | 09:10 ゴンドラ山頂駅 - 09:29 マウントジーンズ分岐 - 11:08 赤面山分岐 - 11:34 北温泉分岐 - 12:08 三本槍岳 12:38 - 13:06 北温泉分岐 - 13:24 赤面山分岐 - 14:23 マウントジーンズ分岐 - 14:38 ゴンドラ山頂駅 | | 緊急時の対応・ルート | 12時30分までに山頂つかない場合は撤退 | | 注意箇所・注意点 | 下りゴンドラ最終は15時30分。これまでには下山 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, 長袖インナー, ハードシェル, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, アウター手袋, 予備手袋, 防寒着, 雨具, ゲイター, ネックウォーマー, 毛帽子, 靴, ザック, アイゼン, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, 水筒（保温性）, 地図（地形図）, コンパス, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, ロールペーパー, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ポール, 輪カンジキorスノーシュー |
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