| 山行目的 | 大台ヶ原ピストン | | 集合場所・時間 | 06:00 大杉峡谷登山口 | 行動予定
（自由記述） | 06:00 大杉峡谷登山口 - 06:15 宮川第三発電所 - 08:45 千尋滝前休憩所 08:55 - 09:55 猪ケ淵 10:05 - 10:50 平等グラ前 - 11:30 桃ノ木吊橋 12:00 - 12:25 七ッ釜滝 - 14:00 堂倉滝吊橋 14:10 - 15:49 粟谷小屋（1泊）
07:00 粟谷小屋 - 07:08 堂倉避難小屋 - 09:18 日出ヶ岳 09:48 - 12:30 堂倉滝吊橋 - 13:50 七ッ釜滝 - 14:15 桃ノ木吊橋（1泊）
06:00 桃ノ木吊橋 - 06:40 平等グラ前 - 07:15 猪ケ淵 - 08:05 千尋滝前休憩所 08:15 - 10:15 宮川第三発電所 10:25 - 10:40 大杉峡谷登山口 | | 食事 | 山小屋で食事をとるが、十分な携行食を持参する |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
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| 個人装備品 | ヘッドランプ, 予備電池, ガイド地図, コンパス, 笛, 筆記具, ライター, ナイフ, 保険証, 飲料, ティッシュ, タオル, 携帯電話, 計画書, 雨具, 防寒着, スパッツ, 手袋, ストック, 替え衣類, ザックカバー, 水筒, 時計, 非常食, サングラス, コンロ, ガスカートリッジ, コッヘル（鍋）, 医薬品, カメラ |
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