| 山行目的 | 登山 | | 集合場所・時間 | 富士宮５合目 | 行動予定
（自由記述） | 07:00 富士宮口五合目 - 07:18 六合目 - 08:12 新七合目 - 08:57 元祖七合目 09:07 - 09:43 八合 - 10:10 九合 - 10:37 九合五勺 - 11:04 富士宮ルート山頂 11:14 - 11:32 富士山頂 - 11:45 富士宮ルート山頂 - 11:59 九合五勺 - 12:12 九合 - 12:26 八合 - 12:44 元祖七合目 - 13:06 新七合目 13:16 - 13:39 六合目 - 13:48 富士宮口五合目 | | 緊急時の対応・ルート | 悪天候時および高山病の兆候ある際は、すみやかに下山 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 行動食, 飲料, レジャーシート, 笛, ヘッドランプ, 予備電池, 筆記用具, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル | | 共同装備品 | ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 昼ご飯 |
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