| 山行目的 | 歩荷トレーニング | | 集合場所・時間 | 大倉バス停 | 行動予定
（自由記述） | 08:00 大倉 - 08:08 風の吊橋 - 08:36 登山口 - 09:39 牛首 - 11:36 三ノ塔 - 12:10 鳥尾山荘 - 12:11 鳥尾山 - 12:36 行者ヶ岳 - 13:23 新大日 - 13:40 木ノ又小屋 - 14:15 塔ノ岳 15:15 - 15:31 金冷シ - 15:49 花立山荘 - 16:09 天神尾根分岐 - 16:28 堀山の家 - 16:48 駒止茶屋 - 17:24 見晴茶屋 - 17:42 観音茶屋 - 18:02 登山口 - 18:09 大倉 | | 緊急時の対応・ルート | 荷物を軽くして先に進む。 | | 食事 | 各自 | | 計画書の提出先・場所 | 大倉 |
氏名 /
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生年月日 /
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緊急連絡先
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山岳保険 /
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 行動食, 飲料, レジャーシート, 地図（地形図）, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, 筆記用具, ファーストエイドキット, 常備薬, 保険証, 携帯, 時計, タオル |
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