| 山行目的 | 登山 | | 集合場所・時間 | 出発時間3:30 | 行動予定
（自由記述） | 05:30 美し森 - 05:55 羽衣池 - 06:35 賽ノ河原 - 08:05 牛首山 - 11:05 赤岳 12:05 - 12:25 2730m地点 - 13:15 大天狗 - 14:05 小天狗（分岐） - 14:45 1855m地点 - 15:30 1593m地点 - 15:50 美し森 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, ズボン, 靴下, グローブ, 雨具, 日よけ帽子, 靴, 予備靴ひも, ザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, ハイドレーション, ライター, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, ファーストエイドキット, 常備薬, ロールペーパー, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ナイフ, カメラ, 熊よけ鈴, 携帯予備バッテリー, ヘルメット |
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