| 山行目的 | 山スキー | | 集合場所・時間 | ファミリーマート宇都宮豊郷台店5:00
戸倉第一駐車場 7:30 | 行動予定
（自由記述） | 鳩待峠 08:32 - 09:35 原見岩 - 10:03 オヤマ沢田代 - 11:00 至仏山 11:20 - 13:59 鳩待峠 - 14:00 ゴール地点
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氏名 /
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住所
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緊急連絡先
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山岳保険 /
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, 長袖インナー, ハードシェル, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, アウター手袋, 予備手袋, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 毛帽子, ブーツ, ザック, ビーコン, 笛, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, ガムテープ, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, ストック, カメラ, ビンディング, スキー板, シール |
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