| 山行目的 | テント泊リハビリ | | 集合場所・時間 | 09:00 小淵沢駅 | 行動予定
（自由記述） | 09:00 小淵沢駅 - 09:56 小淵沢カントリークラブ - 10:52 展望台 - 11:16 雲海展望台 - 11:51 押手川 - 12:51 編笠山 - 13:05 青年小屋（1泊）
05:00 青年小屋 - 06:03 権現小屋 - 06:31 三ッ頭 - 07:13 木戸口公園 - 07:55 八ヶ岳神社 - 08:26 観音平 - 09:08 小淵沢カントリークラブ - 09:50 小淵沢駅 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 着替え, 靴, 予備靴ひも, ザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 調理用食材, 飲料, ガスカートリッジ, コンロ, コッヘル, ライター, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, 筆記用具, ファーストエイドキット, 日焼け止め, ロールペーパー, 保険証, 携帯, 時計, タオル, ストック, ナイフ, ポール, テント, テントマット, シェラフ, ヘルメット |
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